
У щоденній клінічній практиці легко піддатися спокусі призначити широкий набір «рутинних аналізів». Проте важливо памʼятати: амілаза і ліпаза — це не рутинні біохімічні маркери, такі як глюкоза, креатинін чи холестерин.
📌 Єдине показання до їх визначення — клінічна підозра на гострий панкреатит.
❗️Безсимптомне підвищення цих ферментів не має діагностичного значення, а їх рутинне дослідження без чітких підстав:
– не дає корисної інформації,
– може спричинити помилкові діагнози,
– запускає непотрібну діагностичну лавину.
👨⚕️ Симптоми, при яких доцільно визначати ліпазу або амілазу:
– гострий біль у животі (особливо в епігастральній ділянці, з іррадіацією у спину),
– нудота, блювання,
– гарячка, лейкоцитоз, ↑CRP,
– анамнез вказує на вживання алкоголю або камені в жовчному міхурі.
📊 З двох ферментів ліпаза вважається більш специфічною та стабільною (затримується в крові довше), тому саме вона рекомендована як основний біомаркер при підозрі на гострий панкреатит.
⚠️ Якщо немає клінічних симптомів — немає показів до визначення ліпази чи амілази.
📎 Запам’ятайте:
Оцінка амілази та/або ліпази показана лише при обґрунтованій клінічній підозрі на гостре запалення підшлункової залози.
💬 А як у вас в лікарні: визначають ці ферменти лише за потребою чи все ще в «стандартному наборі»?