Кать, что делать с эндометриозом? 😔

Подробнее о видео

Катя, у меня обнаружили эндометриоз.
Что же мне теперь делать?🤯

Чтобы выбрать тактику ведения, мы всегда должны ориентироваться на следующие факторы:

🔹Возраст;
🔹Репродуктивные планы;
🔹Наличие или отсутствие жалоб: боли, обильные менструации,бесплодие.

1️⃣ Если диагноз выставлен молодой девушке по УЗИ на фоне обильных и болезненных менструаций - сделайте срочно МРТ малого таза для понимания, есть ли агрессивные формы наружного генитального эндометриоза, который может стать причиной проблем с беременностью.

👉🏼 Если наружный эндометриоз подтвердился - нужно серьезно думать о сохранении фолликулярного запаса и уменьшении степени воспаления. Эндометриоз - это всегда воспаление!

Что делать:

🔹Противовоспалительная терапия: ферменты, НПВС, аутоиммунные протоколы, работа с питанием, фитотерапия;

🔹Работа со стрессом, устранение дефицитов: Витамин Д, магний, железо;

🔹Работа с детоксикацией, устранение симптомов эстрогенодоминирования, снижение чувствительности к эстрогенам, прогестерон (дидрогестерон, диеногест).

2️⃣ Если диагноз выставлен женщине 35+ и есть жалобы - в первую очередь ищите причины доминирования эстрогенов, дефицита прогестерона.

Это чаще нарушение углеводного обмена, стресс. Работать нужно с этим, а не просто назначить КОК, которые могут усугубить ситуацию. 🙅🏼‍♀️

3️⃣ Если вам 35+ и случайно эндометриоз обнаруживается на УЗИ и совершенно не беспокоит - продолжите наблюдение.

Если появятся жалобы такие как: обильные кровотечения, боли, мазня - идем искать нарушение баланса эстрогенов, прогестерона, воспаление.

Что есть у врача для лечения эндометриоза из медикаментов 🔽

Вариантов не много, все они направлены на подавление эстрогенов или поддержку уровня прогестерона:

🔹 диеногест
🔹 левоноргестрел
🔹 дидрогестерон

Но ни один вариант не устраивает причин, по которым эстрогенов стало слишком много или почему они недостаточно выводятся, почему к ним такая чувствительность и что с этим делать.

Всегда думать о балансе половых гормонов. 🙏 Это самое главное! Вот что нужно делать.

#гинеколог #менопауза #женскоездоровье #климакс #врачгинеколог #shorts
#эндометриоз