Большую угрозу для яичников представляет не эндометриоз матки, который случайно обнаружили на УЗИ, а эндометриоз наружный — брюшины, яичников.
История моей пациентки Татьяны — классический пример агрессивного течения эндометриоза. ⤵️
Менструации начались в 13, каждый раз они были настолько болезненные, что обезболивающее не помогало. Мама раз в месяц вызвала скорую, и это было уже привычно.
В 25 лет Татьяна вышла замуж и сразу поняла, что жить половой жизнью — одно мучение. Все из-за боли. Лечение толком не получала, терпела. Тем более часто слышала это многообещающее «Родишь — все пройдет». Ждала.
В 28 стала планировать беременность, а она не получается. Год, два… И только тогда стала обследоваться. Так прошло еще время.
В 30, наконец, обнаружили непроходимость маточных труб из-за спаек. На лапароскопии выявили — в брюшной полости агрессивный инфильтративный эндометриоз! Множественные его очаги были и на яичниках, и на брюшине.
В 31 год ресурсов в яичниках уже было мало: ФСГ 19, АМГ 0,8.
☝🏼Именно эндометриоз яичников, а также неоднократные операции приводят к снижению овариального резерва.
В 32 Татьяна идет на ЭКО. Только 2 своих эмбриона, шансы невелики, ресурсы яичников на нуле, взять почти нечего... Донорские яйцеклетки не рассматриваем.
Итог: мы родили девочку!❤️ Но менструации после родов больше так и не пришли. Виной тому, в первую очередь, эндометриоз в активной форме.
Поэтому если есть подозрение на эндометриоз (болезненные менструации, боли внизу живота во время полового акта и не только), даже когда на УЗИ не видят патологий, нужно обследоваться.
➖Пройти МРТ малого таза. Это позволит увидеть очаги эндометриоза за пределами матки.
➖Сдать Са125, как показатель агрессивности эндометриоидного процесса.
И чем раньше будет начато лечение, тем меньше последствий в виде ранней менопаузы мы получим.
Ну а если случилось так, что время потеряно, и климакс наступил в молодом возрасте, вместе с врачом нужно подобрать поддержку в срочном порядке!
А вы обследуетесь сразу, когда «что-то не так» или откладываете походы к врачу?
#гинеколог #врачгинеколог #менопауза #климакс #женскоездоровье #эндометриоз