🔍 Коли діарея може бути проявом інфекції, що передається статевим шляхом? 🧬Сьогодні ми спостерігаємо ренесанс інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) — і все частіше вони вражають нижній відділ шлунково-кишкового тракту, зокрема пряму кишку.
📌 Коли варто запідозрити ІПСШ як причину діареї чи проктиту?
Особливо якщо пацієнт скаржиться на:
▪️ постійні, болісні позиви до дефекації
▪️ частий стілець з домішками крові та слизу
▪️ виділення слизу з прямої кишки незалежно від дефекації
🧠 У таких випадках необхідно враховувати можливість анальної або орало-анальної передачі інфекцій, не зважаючи на гендер чи орієнтацію пацієнта. Це може бути:
▪️ чоловік, який має секс з чоловіками
▪️ трансгендерна жінка
▪️ або гетеросексуальні пацієнти, які практикують анальні контакти
🧫 Найчастіше мова йде про:
– гонококовий проктит
– хламідійне ураження прямої кишки
– лімфогранульому венеричну (LGV)
– сифіліс чи герпетичні ураження
💡 У жінок також можливе вторинне ураження прямої кишки при вагінальній гонореї, через анатомічну близькість.
📍 Вік пацієнта — не критерій виключення:
Проктит, пов’язаний з ІПСШ, може виникати як у підлітків, так і в осіб похилого віку.
🔬 Не менш важливо:
У пацієнтів з діагнозом виразковий коліт (colitis ulcerosa), які не відповідають на стандартне лікування і мають статеві контакти з чоловіками, слід обов’язково виключити ІПСШ як потенційну причину загострення.
🧪 Діагностика повинна включати:
– ретельний анамнез
– проктоскопію
– мазки на гонорею/хламідії
– ПЛР-тестування на LGV, сифіліс, ВІЛ
❗️Не дозволяйте стереотипам зупинити вас від точного діагнозу. Вчасно виявлене запальне ураження прямої кишки інфекційної природи дозволяє уникнути ускладнень і обрати адекватне лікування 💊
Музыка
Фильмы
ТВ Шоу
Категории видео
