VK -
Instagram -
Telegram -
Заболевания опорно-двигательного аппарата довольно распространены в наше время. Часто люди бегут не в больницу, а к мануальщикам, которые своими «волшебными руками» должны вернуть им здоровье, девственность и счастливую жизнь в целом. Коротко перескажу вам свежую научную статью от авторитетных дядек и тётек, включающую в себя более 150 ссылок на исследования (PMID: 38773515).
Традиционные системы мануальной терапии (МТ), включая физиотерапию, остеопатию, хиропрактику и всякие массажи были построены на субъективной оценке специалистов. Условно говоря, больной приходит в «подвал с кушеткой», доктор Пилюлькин пощупал вам сиськи-письки, и вдруг поставил диагноз. Потом ещё и предложил за пару тыщ решить все ваши проблемы и снять порчу. Увы, «эти исторические принципы не подтверждаются современными данными».
Ряд исследований говорит о том, что МТ может помочь в некоторых случаях лечения боли, хотя она не более эффективна, чем, например, физические упражнения или другие методы лечения (PMID: 37092822). Ещё ряд исследований говорит о неубедительных доказательствах эффективности МТ, и только в краткосрочной перспективе (PMID: 34252013). Третий ряд исследований вообще говорит об отсутствии клинически значимого эффекта МТ (PMID: 33947735).
Целая куча исследований говорит о том, что пальпация – такой себе метод диагностирования (PMID: 11896374, 12734016). И в принципе, большинству теорий о механизмах действий всяких там «уменьшений грыж», «изменению свойств мягких тканей», «изменению положений костей или суставов» и пр., либо не хватает доказательств, либо они прямо оспариваются наукой. Например, часто локальная жёсткость тканей у людей с болью связана с нервно-мышечными реакциями, а не с какими-то патологоанатомическими изменениями на местном уровне тканей.
Выводы:
- «имеющиеся данные свидетельствуют о том, что эффективность МТ не зависит от традиционных принципов»;
- пальпации, визуализации и иные мастурбации – не оправданы и могут ограничивать ценность МТ;
- в целом, МТ может иметь место в дополнение к другим методам лечения, но никак не заменять их.
Всем здоровья!