СИНДРОМ ПІСЛЯШПИТАЛЬНОГО ВИСНАЖЕННЯ: ЩОБИ ЛІКУВАННЯ НЕ ЗАКІНЧУВАЛОСЯ ВИПИСКОЮ

Подробнее о видео

СИНДРОМ ПІСЛЯШПИТАЛЬНОГО ВИСНАЖЕННЯ: ЩОБИ ЛІКУВАННЯ НЕ ЗАКІНЧУВАЛОСЯ ВИПИСКОЮ
⠀
🧠 Синдром післяшпитального виснаження — це складний мультифакторний стан, що розвивається у пацієнтів після перебування в стаціонарі, навіть якщо основне захворювання було успішно проліковане.
⠀
Цей синдром охоплює метаболічні, фізичні, когнітивні й психоемоційні наслідки госпіталізації, які часто залишаються поза увагою медичної системи.
⠀

Основні механізми розвитку

⠀
1. Катаболізм та втрата м’язової маси
У відповідь на запалення, хворобу, інтервенції та стрес, організм переходить у катаболічний стан:
▫️ 1,5 кг м’язової маси втрачається за 7 днів госпіталізації
▫️ Втрата м’язів — це не лише зниження сили. Це зниження здатності дихати, пересуватись, функції серцевого м’яза, відновлення після хвороби
▫️ У пацієнтів у реанімації втрата м’язів відбувається до 1,5 кг/день
⠀
2. Низьке споживання білка
▫️ Пацієнти в лікарнях споживають лише 20% білка від добової потреби
▫️ Понад 60% пацієнтів не з’їдають половину запропонованих їм страв
▫️ Без білка м’язова тканина не відновлюється, знижується імунітет, сповільнюється загоєння
⠀
3. Гіподинамія (знерухомлення)
▫️ Більшість пацієнтів у стаціонарі проходять менше 500 кроків на день
▫️ Навіть у короткостроковій перспективі це призводить до саркопенії (втрати м’язів)
⠀
4. Порушення сну, тривожність, депресія
▫️ Умови перебування в лікарні, шум, світло, нічні маніпуляції — усе це дестабілізує нервову систему
▫️ Порушення сну сприяють нейроендокринним зрушенням, інсулінорезистентності, гіпертензії, аритміям, коагулопатіям
⠀

Клінічні наслідки

⠀
📌 До 20% пацієнтів повертаються до лікарні протягом 30 днів
📌 У 90% випадків — з іншим діагнозом, ніж той, з яким були госпіталізовані
📌 У пацієнтів після ОІТ (реанімації) рівень функціональної активності не перевищує 75% від початкового рівня навіть через 5 років
⠀

Що робити?

⠀
➡️ Оцінювати ризик недоїдання ще на етапі надходження до стаціонару
➡️ Вчасно призначати нутритивну підтримку — багату на білок та енергію
➡️ Заохочувати до ранньої мобілізації — навіть у ліжку: пасивні вправи, повороти, дихальна гімнастика
➡️ Планувати мультидисциплінарне ведення пацієнта після виписки: лікар, дієтолог, фізіотерапевт, психолог
⠀

Головне: пацієнт — не лише діагноз.

⠀
Після виписки він потребує:
✅ часу
✅ підтримки
✅ реабілітаційного плану
⠀
Бо виписка — це не кінець лікування, це початок відновлення.
⠀

#СиндромПісляГоспіталізації #Недоїдання #Саркопенія #БілковаДефіцитність #ФункціональнаНедостатність #М’язиЦеЖиття #НутритивнаПідтримка #РеабілітаціяПацієнта #ЛікарПОЗ #Фізіотерапія